没有在医保目录的靶向药可以申请大病救助吗,靶向药明明在医保目录中,却因病因不同不能报销怎么办

没有在医保目录的靶向药可以申请大病救助吗



1、没有在医保目录的靶向药可以申请大病救助吗

你好,没有在医保目录的靶向药是可以申请大病救助的,申请大病救助也不是由医保决定的。 希望能帮到你,谢谢。

靶向药明明在医保目录中,却因病因不同不能报销怎么办



2、靶向药明明在医保目录中,却因病因不同不能报销怎么办

医保是有报销范围的,不属于医保报销范围的医疗费用,是不予报销的。类似的还有因第3方人的原因而受伤的,要由第3方人承担。例如,工伤的话,医疗费用是由工伤保险里面支出的,医保就不予报销了。医保是国家给我们的福利,能帮我们报销很多生病的费用。医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这3大目录内的费用,由于每个人的治疗方式都不1样,最后的报销比例自然有所差别。只有甲类药 100% 报销:乙类药只报1部分,不同乙类药报销比例都不1样。特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。国家规定的基本医疗保险基金,不予支付的其它费用,都是不报销的。所以有些靶向药虽然在医保目录中,但也会因病因不同而不报销的。因外伤住院时,要如实告知受伤原因,并按规定办理相关手续。

汕头惠民保能报销靶向药吗多少钱



3、汕头惠民保能报销靶向药吗多少钱

汕头惠民保能报销靶向药最高赔付限额100万元。符合汕头市基本医疗保险异地就医相关政策规定的参保人,在异地定点医疗机构住院和因恶性肿瘤住院治疗和恶性肿瘤化疗门诊特定病种(含生物靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗)使用国家谈判医保恶性肿瘤药品目录乙类限制用药发生的费用(包括乙类药品个人先行支付费用、医保限制支付范围外用药的自费费用),按规定纳入汕头惠民保报销范围(未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围)。

肺癌晚期靶向药2022年报销比例?



4、肺癌晚期靶向药2022年报销比例?

门诊70%—90%,住院85%—99.1%。2022年靶向药报销政策如下:列入医保的靶向药物是可以报销的,但是各地的报销比例不同,肺癌晚期的靶向药在这1年的报销比例是:门诊报销比例为70%—90%,住院报销比例为85%—99.1%,纳入医保报销范畴的肺癌靶向药和免疫药包括:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等药物。

乳腺癌靶向药2022年医保报销比例



5、乳腺癌靶向药2022年医保报销比例

乳腺癌靶向药2022年医保报销比例:

1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用,由城镇基本医疗保险统筹基金支付35%,城镇职工再由大额医疗保险支付35%,城镇居民则由大病保险再支付35%;

2、1个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用,不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的,报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。 医疗保险报销范围和标准:

1、药品分为甲类、乙类和丙类药物,其中甲类药物是临床治疗必需的,使用广泛,这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付1定比例,然后再按医保报销,具体的报销比例是不同地方的医保局规定有不同;

2、诊疗项目是指医院进行救治时,使用的医疗仪器、设备和医用材料,主要是两种方式报销全额统筹项目是全部纳入医保报销,按规定比例支付。部分统筹项目,是先自付1部分,然后按规定比例进行报销;

3、医疗服务设施标准,指的是住院床位费、门急诊留观床位费这之类的,各地的报销范围和标准不同。如果是社保中的医疗保险报销范围是针对医保目录内的项目进行报销,包括了药品、诊疗项目和医疗服务设施。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第2条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第2十8条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

靶向药治疗1次要多少钱?



6、靶向药治疗1次要多少钱?

你好,肿瘤靶向治疗的药物种类比较多,大部分为跨国药企生产。国产的靶向药比较少,由于前期药品研发的投入和高技术门槛带来的垄断,导致进口靶向药的价格比较高,1支或者1瓶药的价格从几千元到几万元不等。靶向药可以分为小分子靶向和单克隆抗体类靶向药两大类。临床上前者通常为口服药,单克隆抗体通常为注射剂,常联合化疗1起使用。口服的靶向药物,以肺癌为例。酪氨酸激酶抑制剂是目前最成熟,也是最重要的肺癌靶向治疗药。每天1次或3次口服,服药后患者症状开始改善,平均时间从1周到1个月不等。第1代或第2代的酪氨酸激酶抑制剂,使晚期有EGFR突变的非小细胞肺癌的患者中位生存时间延长了9-12个月,总生存期达到2年。药物的价格每天约200元,服用时间按照9-12个月计算,就是200元乘以270-360天,总费用在54000-72000元之间。有50%的患者在服用此类药物治疗后会出现耐药。患者经过检测正好是T790M突变导致的耐药,还可以使用3代酪氨酸激酶抑制剂,每天的费用为500元。使用1段时间以后依然会出现肿瘤进展的情况。上面说的是全自费情况,上述药品属于医保以内,患者有医疗保险,以北京市医疗保险患者为例,门诊患者自付10%的药费,以后的费用在职职工按70%,退休人员按85%报销。自费部分算下来,在职职工自付12690-16900元左右,退休人员自付19000-26000元左右;特病自付1300元的费用,在职或退休人员分别按85%或91%的比例报销,自付的比例更少。患者用1-3万元的价格购买药品,延长9-12个月的生命,这只是平均数。单克隆抗体类靶向药物,以乳腺癌为例,曲妥珠单抗是单克隆抗体类靶向药,常和化疗联合使用,临床用于HER-2高表达的晚期乳腺癌和早期术后辅助治疗。2017年医保谈判之前价格为2万多元1支,为自费品种,进医保后价格降为7000多元1支,作为术后辅助治疗时,国内是每3周使用1次,使用时间为1年,维持剂量按每公斤体重2毫克给药,首次使用剂量加倍。按照70kg体重来计算,第1次的费用支出是4624元,以后每次为2313元,自费1年就是41600多元。患者有医疗保险,北京医保患者住院报销比例为退休85%,在职70%。自付的费用退休人员需支付约6245元,在职职工需要付12500元左右。以上说的是医保目录内的靶向药,几千元的基因检测费并未包含在内,目录外的靶向药,需要全自费。热洁炉。

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